Introducción: El infarto agudo del miocardio constituye la primera causa de muerte en los países desarrollados. Las escalas de estratificación de riesgo contribuyen a establecer pronósticos específicos y oportunos en pacientes recién infartados.

Objetivo: Determinar el valor pronóstico de mortalidad en las primeras 24 horas de estadía hospitalaria de las escalas GRACE, InTIME e ICR en pacientes con diagnóstico de IMACEST.

Material y métodos: Se realizó un estudio observacional analítico de cohorte retrospectivo en 159 pacientes admitidos en el Hospital “Arnaldo Milián Castro” con diagnóstico de IMACEST, entre enero del 2016 y diciembre del 2017.  Se valoró la capacidad discriminatoria de las escalas mediante el estadístico C. Para la mejor escala se determinó el punto de corte óptimo. Se evaluaron los indicadores de eficacia correspondientes a un modelo de predicción así como los valores predictivos positivo y negativo.

Resultados: Las tres escalas mostraron una adecuada capacidad predictiva, con un área bajo la curva (C>0.7000). La escala ICR fue la de mejor capacidad predictiva (C=0.984). El punto de corte para dicha escala se situó en 19.5, por encima del cual el valor predictivo positivo fue de un 100%.

La gastritis crónica antral por Helicobacter pylori y la enfermedad por reflujo gastroesofágico son afecciones frecuentes que pueden coexistir. Objetivo: Determinar la relación entre la Gastritis Crónica Antral por Helicobacter pylori y el reflujo. Se realizó un estudio observacional analítico de tipo casos y controles durante el periodo de enero a diciembre del 2016. La población en estudio estuvo conformado por 134 pacientes atendidos en el Servicio de Gastroenterología del Hospital General Docente “Mártires del 9 de Abril” de Sagua la Grande, con endoscopia y biopsia gástrica antral diagnóstica de gastritis crónica antral e infección por Helicobacter pylori. Resultados: Predominó las edades entre 40-59 años, sexo femenino y color de la piel blanca en ambos grupos. Mayor proporción significativa de pacientes con gastritis crónica antral quiescente con reflujo 21 y 4 sin reflujo. Predominó la lesión moderada en ambos grupos: casos con 36, control con 39, sin diferencia significativa. Preponderó la densidad abundante de colonización por Helicobacter pylori, grupo control: 34 pacientes, con diferencias muy significativas con el grupo caso. La densidad moderada prevaleció en la enfermedad por reflujo sin esofagitis, con diferencias muy significativas con esofagitis. Conclusiones: La mayor proporción de gastritis crónica antral quiescente en los pacientes con reflujo y el predominio de la densidad abundante y moderada de la colonización por Helicobacter pylori en los pacientes sin reflujo apoyan la posibilidad de un efecto protector de Helicobacter pylori contra el reflujo.

Se presenta el caso de un paciente masculino de 44 años de edad con antecedentes de salud anterior de aparentemente que ingresa en el Hospital General Docente ´´Mártires de Mayarí´´, por presentar dolor de cabeza moderado acompañado de tos ocasional. Se detecta por examen físico un soplo valvular protomesosistólico e hipertensión arterial sin otro hallazgo clínico y, en una radiografía de tórax se observa una imagen radiopaca redondeada con contornos bien definidos en hilio pulmonar izquierdo, por lo que se decide realizar: electrocardiografía, ecografía Doppler y tomografía axial computarizada diagnosticándose un Aneurisma Idiopático de la Arteria Pulmonar Izquierda. Se toma una conducta expectante y chequeo periódico.

Los schwannomas, son tumores encapsulados que se originan en células de Schwann de los nervios craneales, raíces medulares y nervios periféricos, no invaden los axones neurales, pero frecuentemente comprometen los nervios sensoriales, de los cuales el VIII nervio craneal es el más afectado. Se origina en la zona de transformación entre la mielina central y periférica: zona de Obersteiner-Redlich; zona situada lateralmente al ángulo pontocerebeloso y medial del conducto auditivo interno. Es una enfermedad autosómica dominante con alta penetrancia. Esta revisión se realizó con el uso de 33 referencias bibliográficas, con el objetivo de describir las bases genéticas, clínicas y terapéuticas del schwannoma vestibular y se concluyó que el schwannoma vestibular es una enfermedad autosómica dominante que aparece cuando existen mutaciones del gen que codifica para merlina, ubicado en el brazo largo del cromosoma 22 y entre las bandas q11-13.1.