Diagnóstico incidental de masas renales en pacientes atendidos en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso
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Introducción: el diagnóstico de las masas renales ha migrado desde la etapa en que el paciente presenta síntomas al incidental, donde se detectan mediante estudios de imágenes.
Objetivo: determinar el comportamiento del diagnóstico incidental de las masas renales en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso.
Método: se realizó un estudio observacional, analítico y transversal en una serie de 120 pacientes con diagnóstico de masas renales intervenidos mediante cirugía laparoscópica, en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso, en el período de enero de 2014 a mayo de 2019. Se consideraron variables perioperatorias y oncológicas. Se hallaron frecuencias absolutas, relativas, media y desviación estándar; para asociar las variables se realizó prueba chi-cuadrado de Pearson con una significación del 95 %, p<0,05.
Resultados: predominó el diagnóstico incidental (64,2 %). La edad y el tamaño tumoral promedios fueron 58,2 años y 4,24 cm respectivamente. Predominaron los tumores malignos, en estadio tumoral pT1a y las masas de moderada complejidad quirúrgica. El diagnóstico incidental no se asoció estadísticamente con el aumento de la edad (p=0,0585), ni con la histología benigna o maligna (p=0,9787). La mayoría de los pacientes que recibieron nefrectomía parcial se diagnosticaron incidentalmente (p=0,0077). El estadio tumoral pT1a se asoció significativamente (p=0,0157) con el diagnóstico incidental de las masas renales.
Conclusiones: el diagnóstico incidental de las masas renales predominó sobre la presencia de síntomas y se asoció significativamente con el bajo estadio tumoral y la nefrectomía parcial, no así con aumento de la edad e histología tumoral.
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Referencias
Venkatramani V, Swain S, Satyanarayana R, Parekh DJ. Current Status of Nephron-Sparing Surgery (NSS) in the Management of Renal Tumours. Indian J Surg Oncol [Internet]. 2017 [citado 21/05/2021]; 8(2):150-155. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28546710/
Ministerio de Salud Pública. Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. Anuario Estadístico de Salud 2019. [Internet] La Habana, 2020 [citado 21/04/2020]. Disponible en: https://salud.msp.gob.cu/wp-content/Anuario/anuario_2019_edición_2020.pdf
Vasudev NS, Wilson M, Stewart GD, Adeyoju A, Cartledge J, Kimuli M, et al. Challenges of early renal cancer detection: symptom patterns and incidental diagnosis rate in a multicentre prospective UK cohort of patients presenting with suspected renal cancer. BMJ Open [Internet]. 2020 [citado 21/05/2021]; 10(5):e035938-e. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32398335/
Nicolau C, Antunes N, Paño B, Sebastia C. Imaging characterization of renal masses. Medicina (Kaunas) [Internet]. 2021 [citado 18/03/2021]; 57(1):51. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33435540/
Zaharie A, Bolboacă SD, Moisoiu T, Burghelea D, Iacob G, Ghervan L, et al. Renal Tumors in young adults: Is preoperative computer tomography imaging suggestive for the nature of the tumors? Diagnostics (Basel) [Internet]. 2020 [citado 18/03/2021]; 10(6):380. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32517346/
Zhou H-J, Yan Y, Zhang J-Z, Liang L-R, Guo S-B. Role of R.E.N.A.L. nephrometry score in laparoscopic partial nephrectomy. Chin Med J (Engl) [Internet]. 2017 [citado 21/03/2021]; 130(18):2170-5. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28875952/
Shi N, Zu F, Shan Y, Chen S, Xu B, Du M, et al. The value of RENAL score in both determining surgical strategies and predicting complications for renal cell carcinoma: A systematic review and meta-analysis. Cancer Med [Internet]. 2020 [citado 20/03/2021]; 9(11):3944-53. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32281277/
Abouleish AE, Leib ML, Cohen NH. ASA provides examples to each ASA physical status class. ASA Monitor [Internet]. 2015 [citado 29/07/2021]; 79:38-49. Disponible en: http://monitor.pubs.asahq.org/article.aspx?articleid=2434536
Laru L, Ronkainen H, Ohtonen P, Vaarala MH. Nephrectomy improves the survival of metastatic renal cell cancer patients with moderate to good performance status-results from a Finnish nation-wide population-based study from 2005 to 2010. World J Surg Oncol [Internet]. 2021 [citado 29/07/2021]; 19(1):190. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8240260/
Warren AY, Harrison D. WHO/ISUP classification, grading and pathological staging of renal cell carcinoma: standards and controversies. World J Urol [Internet]. 2018 [citado 29/07/2021]; 36(12):1913-1926. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s00345-018-2447-8.
Aslan R, Taken K, Eryılmaz R. Clinicopathological features and survival data of localized renal masses in young adults. Asian Pac J Cancer Prev [Internet]. 2018 [citado 21/03/2021]; 19(11):3233-6. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30486625/
Padala SA, Barsouk A, Thandra KC, Saginala K, Mohammed A, Vakiti A, et al. Epidemiology of Renal Cell Carcinoma. World J Oncol [Internet]. 2020 [citado 18/03/2021]; 11(3):79-87. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30243799/
Mudumbai SC, Pershing S, Bowe T, Kamal RN, Sears ED, Finlay AK, et al. Development and validation of a predictive model for American Society of Anesthesiologists Physical Status. BMC Health Serv Res [Internet]. 2019 [citado 20/03/2021]; 19(1):859. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31752856/
Neeman E, Gresham G, Ovasapians N, Hendifar A, Tuli R, Figlin R, et al. Comparing physician and nurse Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG-PS) ratings as predictors of clinical outcomes in patients with cancer. Oncologist [Internet]. 2019 [citado 18/03/2021]; 24(12):e1460-e6. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31227648/
Rossi SH, Klatte T, Usher-Smith J, Stewart GD. Epidemiology and screening for renal cancer. World J Urol [Internet]. 2018 [citado 20/03/2021]; 36(9):1341-53. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29610964/
Campbell S, Uzzo RG, Allaf ME, Bass EB, Cadeddu JA, Chang A, et al. Renal mass and localized renal cancer: AUA Guideline. J Urol [Internet]. 2017 [citado18/03/2021]; 198(3):520-9. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28479239/
Li G, Luo Q, Lang Z, Li Y, Wang A, Wang K et al. Histopathologic analysis of stage pT1b kidney neoplasms for optimal surgical margins of nephron-sparing surgery. Clin Transl Oncol [Internet]. 2018 [citado 18/03/2021]; 20(9):1196-201. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29564715/
Gudbjartsson T, Thoroddsen A, Petursdottir V, Hardarson S, Magnusson J, Einarsson GV. Effect of incidental detection for survival of patients with renal cell carcinoma: results of population-based study of 701 patients. Urology [Internet]. 2005 [citado 20/03/2021]; 66(6):1186-91. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16360438/
Tsui KH, Shvarts O, Smith RB, Figlin R, de Kernion JB, Belldegrun A. Renal cell carcinoma: prognostic significance of incidentally detected tumors. J Urol [Internet]. 2000 [citado 18/03/2021]; 163(2):426-30. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10647646/
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