Introducción: los desórdenes mentales representan el 11 % de todas las enfermedades en el mundo, si no se adoptan medidas, esta proporción se elevará a 14 % en 2020.

Objetivo: describir clínica y demográficamente la esquizofrenia en pacientes de un servicio de psiquiatría.

Material y Métodos: estudio observacional, descriptivo y transversal, en pacientes del servicio de psiquiatría del Hospital “Comandante Pinares”, San Cristóbal, Artemisa, durante 2019. Se estudió un universo de 79 pacientes, trabajándose con la totalidad. Se emplearon métodos de estadística descriptiva.

Resultados: predominaron los pacientes entre 25 y 34 años de edad (30,4 %), edad media de 37,4 años; y masculinos (51,9 %). Las principales manifestaciones clínicas fueron disgregación del pensamiento (91,3 %) y comportamiento desorganizado (84,8 %). La forma paranoide (59,5 %) fue la más representativa. Los principales neurolépticos empleados fueron el haloperidol (72,2 %) y la trifluorperacina (48,1 %).El 55,7 % tuvo una evolución clínica medianamente favorable.

Conclusiones: los pacientes entre 25 y 34 años de edad y masculinos son más propensos a enfermar de esquizofrenia paranoide presentando como síntomas cardinales la disgregación del pensamiento y el comportamiento desorganizado. El tratamiento con neurolépticos como haloperidol y trifluorperacina permite que los mismos tengan evolución medianamente favorable.

Introducción: la neumonía adquirida en la comunidad es un problema de salud relevante. La elección correcta del tratamiento antimicrobiano constituye un elemento determinante en la evolución del paciente.
Objetivo: caracterizar la terapia antimicrobiana aplicada en pacientes con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad, ingresados en el servicio de geriatría del Hospital Clínico Quirúrgico “Lucía Íñiguez Landín”, durante el año 2019.
Material y métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal. El universo quedó conformado por 247 pacientes, que cumplieron con los criterios de inclusión, trabajándose con la totalidad. Se excluyeron pacientes inmunodeprimidos y los fallecidos antes de las 24 horas de admisión.
Resultados: se encontró predominio del sexo masculino (70,8 %), y del grupo etario entre 80 y 89 años (45,3 %). Al 65,2 % de los pacientes se le prescribió la monoterapia. Predominó la estadía hospitalaria media (54,2 %), sin embargo, mostraron menor tiempo de hospitalización aquellos pacientes bajo la terapia combinada. En la monoterapia predominó el uso de la ceftriaxona (17,8 %); y en la terapia combinada, la asociación de ceftriaxona y azitromicina (19,9 %). La mayor parte de los pacientes (24,2 %) presentó antecedentes patológicos personales de enfermedad pulmonar obstructiva crónica y asma bronquial.
Conclusiones: la terapia antimicrobiana se caracterizó por el uso de la monoterapia, con la ceftriaxona como medicamento de elección, tanto en los pacientes con comorbilidades respiratorias, cardiovasculares o neurológicas. Sin embargo, la asociación de cefalosporinas con macrólidos mostró una reducción en el tiempo de hospitalización.

Introducción: la cirrosis hepática es un problema de salud en Cuba y en el mundo. Existen múltiples factores asociados a la mortalidad al ingreso o durante la hospitalización.
Objetivos: determinar los factores asociados a la muerte en pacientes con cirrosis hepática.
Método: se realizó un estudio observacional, analítico de casos y controles en los pacientes con cirrosis hepática que ingresaron en el Hospital Universitario Dr. Salvador Allende durante el periodo 2015–2019. Los casos (77 pacientes) fueron los fallecidos con el diagnóstico de cirrosis hepática y los controles (77 pacientes), los pacientes vivos egresados con este diagnóstico. Se pareó un control por cada caso. La variable principal fue la muerte por esta entidad y se consideraron además variables demográficas y clínicas. Los datos se tabularon y analizaron mediante el programa estadístico SPSS 20.0. El análisis estadístico incluyó distribución de frecuencias absolutas y relativas de las variables y determinación de riesgo (OR) con un intervalo de confianza del 95 %.
Resultados: hubo predominio de hombres, 68,8% para los casos y 72,7% para los controles. Las variables asociadas a la muerte fueron: la clasificación de Child Pugh descompensada (OR: 2,7; IC 95%: 1,1-6,8; p=0,037) y síndrome hepatorrenal (OR: 3,4; IC 95%: 1,4 – 8,5; p=0,008).
Conclusiones: la clasificación de Child Pugh descompensada y el síndrome hepatorrenal se comportaron como factores de riesgo para la muerte en pacientes con cirrosis hepática.

Introducción: las enfermedades periodontales inmunoinflamatorias crónicas agrupan una serie de entidades que afecta los tejidos de protección e inserción del diente.
Objetivo: identificar los factores de riesgo y los que agravan la evolución de la enfermedad periodontal inmunoinflamatoria crónica en pacientes de la clínica estomatológica "Ana Betancourt".
Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal desde septiembre 2019 hasta febrero 2020 con 120 pacientes que asistieron a la consulta de periodoncia de la clínica estomatológica "Ana Betancourt". Se utilizó estadística descriptiva.
Resultados: el factor de riesgo más frecuente fue el tabaquismo (30,83 %), la higiene bucal deficiente como factor agravante de la evolución de la enfermedad estuvo presente en el 89,1 % y la gravedad de la enfermedad periodontal más frecuente fue la gingivitis para un 35,8 % de los pacientes.
Conclusiones: la presencia y gravedad de la enfermedad periodontal estuvo asociada de forma significativa al hábito de fumar como principal factor de riesgo y a la higiene bucal deficiente, al sarro dental y a la caries dental como factores agravantes de la evolución de la enfermedad periodontal inmunoinflamatoria crónica en los pacientes estudiados.

Introducción: la invaginación intestinal es la primera causa de abdomen agudo y oclusión intestinal en lactantes y niños pequeños, con un pico de incidencia entre los 5 y 9 meses.

Objetivo: caracterizar a los pacientes que padecieron invaginación intestinal en el Hospital Pediátrico “Juan Manuel Márquez” en un periodo de 7 años.

Material y métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en pacientes que padecieron invaginación intestinal tratados en el Hospital Pediátrico “Juan Manuel Márquez”, que abarcó el periodo del 1ro de enero del 2013 al 1ro de enero del 2020. Se estudió un universo de 104 pacientes diagnosticados con invaginación intestinal. Se emplearon frecuencias absolutas y porcentajes para variables cualitativas.

Resultados: respecto a la edad el mayor número de pacientes se concentró en el grupo de 0 a 6 meses con 49 (47,1 %). La mayor incidencia resulto en los pacientes masculinos con 64 pacientes. El mes donde mas casos resulto fue en mayo con un total de 15 casos para un 14,42 %. Al analizar el tratamiento predominó el tratamiento quirúrgico con 80 pacientes para un 76,92 %.

Conclusiones: se constató que la invaginación intestinal no se presentó con gran frecuencia en el periodo estudiado, predominando en lactantes masculinos en los primeros 6 meses de vida. Destacó el vómito como síntoma principal. En general se observó un predominio de las invaginaciones ileocecocólica y del tratamiento quirúrgico.

Introducción: la COVID-19 constituye una emergencia de salud pública de importancia internacional; se han identificado una serie de conductas que pueden prevenir la enfermedad y hasta el momento la solución está dada por laimplementación de comportamientos y cambios en los estilos de vida de las personas.
Objetivo: caracterizar el nivel de conocimientos sobrela COVID-19 en la población seleccionada.
Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en el mes de junio de 2020, en el consultorio médico No. 12, del Policlínico Edor de los Reyes Martínez Áreas, municipio Jiguaní, provincia Granma, el universo estuvo constituido por 46 pacientes. Se utilizaron técnicas de estadística descriptiva.
Resultados: todos los pacientes encuestados manifestaron tener conocimientos sobre la COVID-19. El 95,7 % consideró que los estornudos constituyen la principal vía de transmisión de la enfermedad. El 100 % refirió que el uso del nasobuco, el lavado de las manos y el distanciamiento social son las principales medidas de prevención. En lo referente a los síntomas de la enfermedad, consideraron como principal síntoma la falta de aire (93,5 %), seguido de la fiebre (91,3 %); el 100 % manifestó haber recibido la información a través de la televisión. El 93,5 % de los pacientes calificaron de bien la pesquisa realizada por los estudiantes de ciencias médicas.
Conclusiones: la investigación mostró que la población seleccionada posee un adecuado nivel de conocimientos respecto a la COVID-19.

Introducción: la conducta suicida en adolescentes se ha incrementado en las últimas décadas, lo cual provoca gran preocupación en los profesionales de la salud, maestros, padres y otros grupos sociales.
Objetivo: caracterizar los principales indicadores psicosociales de riesgo suicida en adolescentes.
Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal en un grupo de adolescentes pertenecientes al consultorio médico de familia # 11 del Policlínico Gustavo Aldereguía Lima del municipio de Campechuela, provincia Granma; entre 2018 y 2019. El universo estuvo constituido por 270 adolescentes del área. Se estudiaron las variables edad, color de la piel, escolaridad, estado civil, ocupación, clasificación de las familias e indicadores psicosociales de riesgo suicida. Se utilizó estadística descriptiva.
Resultados: predominó el sexo femenino (56 %) y el grupo de edades de 15 a 19 años (55 %). El mayor número de los adolescentes fueron de color de piel mestiza (62 %), con escolaridad secundaria (75 %), solteros (100 %) y sin vínculo laboral (100 %). Predominaron los adolescentes que viven en el seno de familias funcionales con un 88,5 % .De los indicadores psicosociales de riesgo suicida predominó la hostilidad para un 80 %.
Conclusiones: la población adolescente resulta ser de alto riesgo al suicidio por lo que trabajar y modificar factores de riesgo biopsicosociales a través de estrategias educativas es de vital importancia en atención primaria de salud.

Introducción: la diabetes mellitus constituye un problema de salud pública a nivel mundial caracterizada por su alta tasa de morbimortalidad, altos costos y complicaciones crónicas.
Objetivo: determinar los factores asociados a la aparición de pie diabético en los pacientes diabéticos.
Material y método: se realizó un estudio observacional, analítico, de tipo casos y controles para determinar la influencia de algunos factores de riesgos que conllevan a un pie diabético en los pacientes diabéticos del Policlínico Asdrúbal López Vázquez, Guantánamo en el año 2019. El universo de estudio se conformó por un total de 52 pacientes diabéticos, pertenecientes a los dos grupos básicos de trabajo del policlínico y se consignó además, un grupo que se denominó control, constituido por 104 pacientes diabéticos incluidos en la misma área de salud y período de estudio. Se utilizó estadística descriptiva e inferencial.
Resultados: resultaron significativas de forma bivariada, la edad mayor de 50 años (p=0,05), el hábito de fumar (p=0,01), la hipercolesterolemia (p=0,02), la obesidad (p=0,03), la hipertensión arterial (p=0,02), el no control de la glucemia (p=0,01), la no adhesión al tratamiento hipoglicemiante (OR=0,01), la onicomicosis en los pies (p=0,01) y el uso del calzado inadecuado (p=0,02).
Conclusiones: los diabéticos mayores de 50 años de edad, que presenten aumento de su peso corporal por encima de lo normal, y un inadecuado control de la glucemia, son más propensos de padecer de pie diabético. Por lo que se debe tomar todas las medidas higiénico-dietéticas necesarias para evitar la aparición de esta complicación.

Introducción: la hemolacria es un raro fenómeno de lágrimas que están completa o parcialmente compuestas de sangre. Actualmente se reportan un caso por cada un millón de habitantes, y su predilección hacia un género, raza o edad específicos se desconoce. Objetivo: describir los agentes causales de la hemolacria como entidad nosológica. Material y Método: se realizó una revisión bibliográfica a partir de un total de 29 referencias bibliográficas utilizadas. Se utilizaron artículos de revistas nacionales e internacionales de las bases de datos, Medline, Scielo, Elsevier y Open Journal. Se seleccionaron los artículos que tenían como máximo 5 años o menos de haberse publicado. Se analizó la calidad, fiabilidad y validez de los artículos seleccionados para realizar una adecuada revisión. Desarrollo: la hemolacria es una condición física, que causa la producción de lágrimas que están completa o parcialmente compuestas de sangre. Puede manifestarse como lágrimas que contienen algunos tonos rojizos hasta parecer estar hechas enteramente de sangre. Dentro de las causas están las afecciones de las estructuras oculares, la telangestacia hemorrágica hereditaria, el déficit congénito del factor VII de la coagulación, la hipertensión arterial, algunas neoplasias benignas, la leucemia mieloide aguda y uso excesivo de fármacos como la warfarina. Conclusiones: la hemolacria es un síntoma de numerosas enfermedades y es causada por diversas afecciones oculares, sistémicas, psicológicas, farmacológicas e idiopáticas.

Introducción: el agua es el recurso natural básico que garantiza la vida de todos los seres vivos del planeta. Sin embargo, su escasez y la contaminación provocan que millones de personas tengan un acceso deficiente a este bien tan necesario.  Objetivo: describir las consecuencias de la contaminación y escasez del agua para los seres vivos. Material y método: con la consulta de 21 notables artículos, números de revistas y libros se realizó una revisión bibliográfica, utilizando para ellos bases de datos como Scielo y otras búsquedas en Internet. Desarrollo: el agua contribuye al desarrollo y supervivencia de todos organismos vivos, siendo un elemento necesario para ellos al intervenir de manera esencial en sus principales funciones y hábitats. Conclusiones: un agua contaminada y escasa supone serios problemas a nivel ambiental, respecto a la salubridad, salud pública y/o en daños de los ecosistemas lo que repercute en la calidad de vida de las personas, por lo que resulta indispensable tomar medidas y actitudes inmediatamente que reviertan la actual situación que amenaza con la destrucción de la vida en el planeta.

Introducción: tocilizumab, fue aprobado en el 2017 por la Food and Drugs Administration para el tratamiento del síndrome de liberación de citoquinas, por lo que se ha empleado en la terapéutica de pacientes graves por SARS-CoV 2. Objetivo: describir la efectividad del tocilizumab en el tratamiento del síndrome de liberación de citoquinas en pacientes con COVID- 19. Método: se realizó una revisión en el período comprendido entre el 1 de junio al 30 de agosto del 2020 para la cual se empleó la estrategia de búsqueda “coronavirus” OR “COVID-19” OR “SARS-CoV2” AND “tocilizumab” en bases de datos como Pubmed, The Cochrane Library, Medline, LILACS. Se seleccionó un total de 25 referencias bibliográficas. Desarrollo: el uso del tocilizumab se asocia con una mejoría tanto clínica, imagenológica y en los hallazgos de laboratorio de los pacientes enfermos con COVID- 19 que desarrollan el síndrome de liberación de citoquinas. Conclusiones: muchos pacientes con COVID- 19 han recibido tratamiento concomitante con antibióticos, antivirales e hidroxicloroquina previo a la administración de tocilizumab por lo que se necesitan más investigaciones que determinen la efectividad del tocilizumab sin otra terapia concomitante

Introducción: la aparición de los primeros casos de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en los Estados Unidos condicionó la implementación en Cuba de políticas sanitarias con respecto a la infección por VIH en 1986. El resultado de estas políticas fue la utilización del primer kit de ELISA, manufacturado por científicos cubanos. Material y métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Medline/Pubmed; Scielo y Ebsco, utilizando los descriptores: serodiagnóstico de VIH, ELISA y Western Blot. Se incluyeron finalmente un total de 40 bibliografías. Desarrollo: en Cuba se comenzó a producir el UMELISA HIV Recombinant con tecnología SUMA, que junto al Western Blot constituyeron hasta el 2008 los elementos principales del algoritmo diagnóstico. En 2009 se incluyó en este, las pruebas de diagnóstico rápido. Conclusiones: gracias a los avances logrados, Cuba tiene la menor cifra de muertos por esta entidad en Latinoamérica.

El Movimiento de Vanguardia de las Universidades Médicas cubanas lleva el nombre de Mario Muñoz Monroy, un joven médico revolucionario al servicio de las causas sociales más justas de su época, que por sus cualidades excepcionales se ha convertido en una figura destacada en la historia de Cuba. En la presente investigación se revisaron un total de 12 referencias bibliográficas con el objetivo de identificar los hechos de la vida y obra del médico del Moncada que lo hacen merecedor de que dicha organización lleve su nombre. Se concluye que Mario Muñoz Monroy estuvo vinculado a las luchas estudiantiles, fue un hombre integral que sobresalió en la medicina, el deporte, la radiodifusión y la aviación; su humanismo y entrega a la causa de la Revolución cubana lo hacen ser considerado el modelo de médico revolucionario a seguir, ejemplo para todas las generaciones de médicos que se han formado en Cuba.

Introducción: Se estima que del 5 al 9,2 % de los cánceres de piel provienen del párpado. Esta área representa el 90 % de todos los tumores oftalmológicos. Presentación de Caso: Se informa un caso de una paciente con diagnóstico de carcinoma sebáceo de párpado cuya forma de presentación fue completamente atípica. Inicialmente se detectó una tumoración palpebral con crecimiento. Se realizó una revisión detallada de la historia clínica, y se realizó biopsia correspondiente. Conclusión: El carcinoma sebáceo de párpado es una entidad poco frecuente en la práctica clínica oftalmológica. Es necesario tener un alto índice de sospecha y saber que existe para tratar esta entidad de manera oportuna.

La asociación VACTERL es el acrónimo de defectos vertebrales, atresia anal, anomalías cardíacas, fístula traqueo-esofágica, anomalías renales y de extremidades. La etiología es incierta y no existe relación aparente con alteraciones cromosómicas; presentándose de manera rara y variable. Su incidencia se estima en 1.6 de cada 10.000 nacidos vivos, siendo mayor en los niños con una relación 2,6:1. Se presenta el caso de un recién nacido a término buen peso para su edad gestacional que muestra malformaciones compatibles con un defecto primario del desarrollo (asociación de malformaciones Vertebrales, Anales, Cardíacas, Traqueo-esofágicas, y de Extremidades), con otros defectos menores asociados.