Criterio poblacional y de expertos sobre el cáncer de esófago y cardias avanzado

Orlando Noel Mederos Trujillo, Ernesto Alejandro Vargas González, Juan Carlos Barrera Ortega, Orestes Noel Mederos Curbelo

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Resumen

Introducción: El paciente con un cáncer avanzado del esófago debe fallecer antes del año, estableciéndose el problema de la alimentación, cómo hacerla, fácil mediante estomas abdominales, u otras fórmulas establece un conflicto biosicosocial. La búsqueda de una respuesta de representaciones es nuestra principal motivación.

Objetivo: Determinar los criterios de expertos, pacientes enfermos y personas sanas que no estén familiarizada con el cáncer de esófago, sobre la discusión ética de la alimentación de pacientes con cáncer de esófago y cardias avanzado.

Material y Métodos: Se evalúan grupos representativos que incluyen consultas a pacientes, familiares y grupo de expertos por medio de encuestas. Se respetaron los parámetros éticos en el procesamiento de la información recopilada.

Resultados: Existe un criterio más flexible del personal médico por mayor conocimiento de la enfermedad, con insistencia a una solución ética a pesar de conocer que los esfuerzos son para un período corto de la vida del enfermo. Los pacientes con esta afección prefieren mantener la capacidad de comer a pesar de los riesgos que puede implicar.

Conclusiones: Comer no es solo una necesidad para la alimentación biológica sino una necesidad sicológica y social, siendo la búsqueda de métodos para restablecer esta función en el cáncer de esófago es una prioridad, pudiendo las prótesis esofágicas solventar este dilema ético.

Palabras clave

Neoplasias Esofágicas; Cuidados Paliativos; Estado Nutricional; Esophageal Neoplasms; Palliative Care; Nutritional Status

Referencias

Piedra Lauzán UJ, Mursuli AL, Nogueira MC, Collera Rodríguez SA, Madrigal Batista G, Rodríguez Rodríguez I et al. Cáncer de esófago. Invest Medicoquir 2011; 3(2):142-154

Arredondo Bruce A, Piñeiro Pérez E, Cuenca Álvarez LM. Fistula aorto-esofágica en un paciente con cáncer de esófago. Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta 2016; 41(10). Disponible en: http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/900.

Nazario Doiz AM, Falcón Vilariño CG, Matos Tamayo ME, Oliú Lambert H, Romero García LI. Caracterización de pacientes con cáncer de esófago en el bienio 2013-2014 MEDISAN 2016; 20(2):143

Saborido Martín L, Soriano García JL, Álvarez Guerra S, González Hernández Z, Riquelme Abreu I. Evaluación del efecto antitumoral del nimotuzumab combinado con radioquimioterapia en tumores de esófago. Revista Cubana de Farmacia 2015;49(2):254-270

Cinta Brooks ST, Cintra Pérez A, Cintra Pérez S, Revé Machado JP, Sarría Lamorú S. Morbilidad y mortalidad por cáncer de esófago en el Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto" de Guantánamo. Rev Inf Cient. 2015; 93(5):121-131

Bower, MR, Martin RC, 2nd. Nutritional management during neoadjuvant therapy for esophageal cancer. J Surg Oncol 2009; 100:82.

Law S, Wong J. The Current Management of Esophageal Cancer. Adv Surg 2007; 41:93-119.

Hoda, D, Jatoi, A, Burnes, J. Should patients with advanced, incurable cancers ever be sent home with total parenteral nutrition?. Cancer 2005; 103:863.

Javle M, Ailawadhi S, Yang GY, Nwogu CE, Schiff MD, Nava HR. Palliation of malignant dysphagia in esophageal cancer: a literature-based review. Oncol 2006; 4:365-373,379.

Barreras OJC, Mederos CON, Romero DCA, Cantero RA, Del Campo ARJ, Valdés JJ, Cáncer no resecable de esófago y cardias. ¿Prótesis o tubo gástrico? Arch Cir Gen Dig. Consultada el 15 de mayo de 2012 en: http://www.cirugest.com/revista/2005/02/2005-01-24.htm.

Mederos Curbelo Orestes N, Leal Mursulí Armando, García Gutiérrez Alejandro, Barrera Ortega Juan C, Valdés Jiménez Jesús, Romero Díaz Carlos A et al Qué hacen y qué hacemos en el cáncer de esófago y cardias. Rev Cubana Cir [revista en la Internet]. 2005 Dic [citado 2012 Jun 19] ; 44(4):. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932005000400010&lng=es.

Barrera O. JC, Mederos C. ON, Romero D. C, Cantero R. A, Alimentación oral en el cáncer de esófago y cardias. Sección Actualización. Martes 26/Septiembre/2006. Consultada el 15 de mayo de 2012 en: http://www.cirured.sld.cu

Barrera Ortega Juan Carlos, Mederos Curbelo Orestes Noel, Da Costa Fernández José Manuel, Gigato Díaz Anniuska. Efectividad del alcohol absoluto para canalizar los tumores irrresecables de esófago. Rev Cubana Cir [revista en la Internet]. 2010 Dic [citado 2012 Jun 19] ; 49(4): 9-14. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932010000400002&lng=es.

Anaya O. C, Mederos C. ON, Barrera O. JC, Romero D. C, Cantero R. A, Da Costa JM. Nutrición preoperatorio del cáncer de esófago. Sección Conferencias. Miércoles 11/Julio/2007. Consultada el 15 de mayo de 2012 en: http://www.cirured.sld.cu

Mederos Curbelo ON. Cirugía Torácica. Comentarios de casos clínicos. La Habana: Editorial Ciencia Médicas, 2012 .p.390

Oliva Anaya CA, Mederos Curbelo ON, García Sierra JC, Barrera Ortega JC, Castellanos González JA. Soporte nutricional y calidad de vida en pacientes concáncer de esófago y cardias. Revista Cubana de Cirugía. 2016;55(2):97-105

Mitelo L, Rufo F. Bioethics and care: from human rights to quality of care. Proc Inferm 2005 5 (2): 83-8.

Charlesworth M. Don’t blame the “bio”-blame the ethics: varieties of (bio) ethics and the challenge of pluralism. J Bioeth Inq 2005; 2(1): 10-7.

Gutiérrez Noyola A, Martos Benítez FD, Echeverría Víctores A, Pupo San Juan Y, Soto García A, Alonso Rodríguez L et al. Postsurgical nutritional status of cancer patient on admission to a critical care unit. RCAN Rev Cubana Aliment Nutr 2015;25(1):60-75

Ma L, Luo GY, Ren YF, Qiu B, Yang Hong, Xie CX. Concurrent chemoradiotherapy combined with enteral nutrition support: a radical treatment strategy for esophageal squamous cell carcinoma patients with malignant fistulae. Chin J Cancer 2017; 36:8

Maule D, Boccola M, Lord RV. Oesophageal Adenocarcinoma: A Patient and Physician’s Perspective. Oncol Ther 2017; 5:79–84

Ruiz Torres JF, Brizuela Quintanilla RA, Piñol Jiménez FN, García Menocal Hernández JL, Alonso Contino N, Obregón Moreno Á. Experiencia del uso de endoprótesis metálica autoexpandibles en esófago. Revista Cubana de Cirugía 2015; 54(4)

Wu N, Zhu Y, Kadel D, Pang L, Chen G, Chen Z. The prognostic influence of body mass index, resting energy expenditure and fasting blood glucose on postoperative patients with esophageal cancer. BMC Gastroenterology 2016; 16:142

López Andino WM, Ricardo Hijuelo E, Velázquez Basterrechea M, Almeida Arias D. Tratamiento quirúrgico de enfermedades benignas y malignas del esófago. Revista Cubana de Cirugía 2014; 53(4)

Gutiérrez Samperio C, Ruiz Canizalez R, Arellano Rodríguez S, Romero Zepeda H, Hall RT, García Camino B. Medicina paliativa en Cirugía. Cirugía y Cirujanos 2017;85(2):186-191

Ruiz Moral R, Álvarez Montero S. La interfaz comunicación clínica-ética clínica: implicaciones para la educación médica. Educ Med. 2017;18(2):125-135

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